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阜外学院直播4.28-4.30

阜外学院直播4.28-4.30

时间:2019年04月28日-04月30日会议地点:北京市

分类:内科--心血管内科机构:中国医学科学院阜外医院

距离开始时间: 00000000
介绍
欢迎辞

心血管疾病是中国城乡居民致死、致残和医疗费用增长的首要原因,本系列视频为专家对心血管疾病的治疗等进行权威的讲解。


主题

2019年第17周视频介绍:  

4月28号,周日  

胸痛伴“奇特”的心电图改变误诊分析(吴雪姣—北京朝阳医院)

1. 病史:63岁,男性,主因“发作性胸痛4年,加重1天”入院。患者4年前起病,1天前再发,程度加重。2小时前休息时再发胸闷痛,呈游走性,后转移至腋下,伴轻微出汗,持续1小时后自行缓解,为进一步诊治入院。既往有高血压病史。心电图示房颤、ST段抬高。心肌酶CTNI轻度升高。初步诊断:急性心肌梗死?

2. 最后诊断:非梗阻性肥厚型心肌病,心律失常 心房颤动 间歇性右束支阻滞。

3. 讨论:肥厚型心肌病-类急性ST段抬高型心肌梗死心电图表现;ST段抬高的主要机制。

4. 求救:为什么会有不同的心电图表现,ST段抬高、ST段压低、T波倒置?有无鉴别急性心肌梗死的心电图特点?

平板运动试验临床应用展望(吴岳平—厦门大学附属中山医院)

视频简介:

1. 前言:平板运动试验(TET)是目前世界上应用最广的心电图负荷试验,主要用于冠心病诊断、鉴别诊断、预后评价、SSS、起搏器植入术后、晕厥等研究。

2. 平板运动试验的临床应用:诊断目的、评估目的。

3. 平板运动试验方案选择:极量运动试验、次极量运动试验、和症状限制性运动试验。

4. 阐述了平板运动试验应用现状、运动试验并发症、心梗后运动试验的安全性、规避风险的认识和措施、运动试验绝对禁忌证、平板运动试验的注意事项、运动试验终止的绝对指征/相对指征、平板运动试验结束后的注意事项。

5. 病例分享,请看视频。

 

4月29号,周一  

Immune Checkpoint Inhibitor(ICIs)Associated Myocarditis(张冬—阜外医院)

视频简介:

1. 免疫治疗的发展:非选择性:化疗;选择性:靶向治疗;非选择性:免疫治疗。

2. 患者适合免疫检查点抑制剂(ICI)治疗:美国有600000例患者,中国更多。

3. 肿瘤治疗的心血管并发症:心肌功能障碍和心衰、冠脉疾病、瓣膜病、心律失常等。

4. 病例分享:患者男性,67岁。主诉:胃癌化疗9个月,乏力1周,心悸2天。入院后心电图示窦性心律,III度房室传导阻滞。实验室检查肝酶心肌酶升高。诊断为免疫治疗后心肌炎。经住院治疗患者病情无好转,病逝。

5. 讨论:免疫治疗在中国的现状、ICI相关心肌炎、ICI相关心肌炎的管理。

Metabolic Syndrome:Understanding Linkage to Genetic Background(周宇灵—Rural Clinical School,UNSW)

视频简介: 

1. 代谢综合征是与心血管疾病联系紧密的病症,流行病学调查显示代谢综合征发展为心血管疾病的危险性是对照组的2倍多,代谢综合征显著增加心血管疾病的死亡率。

2. 代谢综合征不是单一疾病,是健康问题的组合:肥胖、血压升高、高甘油三酯、低HDL胆固醇、胰岛素抵抗。1988年Gerald Reaven将这些组合问题称为综合征X。

3. 代谢综合征已成为普遍的健康问题,月1/5的人患有代谢综合征,随年龄增长患病率增加。

4. 研究表明衰老与端粒的长度(缩短)有关,端粒长度依赖于代谢综合征的状态,代谢综合征与端粒的长度显著相关,其中与肥胖相关。

5. 介绍了脂肪肥胖相关基因、基因相关主要等,具体请看视频

 

4月30号,周二  

鹭岛护心—厦门市护理人文关怀开展现状(陈媛—厦门大学附属心血管病医院)

视频简介:

1. 人文初显:卫生部“优质护理示范工程启动”,卫生局医学人文建设培训,厦门—慈济医学人文培训。

2. 播种心莲:继承前辈遗志-林巧稚的大医精神;跨域海峡的探寻;种莲于心田。

3. 百花齐放:温馨的病区环境,练心。

4. 聚沙成塔:消除隔阂,感动人心,用爱迎接回归。

5. 榜样的力量:做有人情味的医者。

新生儿先天性心脏病双指标筛查法的研发与推广(黄国英—复旦大学附属儿科医院)

视频简介:

1. 先心病的严重分类:危重、严重、有临床意义、无临床意义。

2. 先心病严重危害人类健康,介绍了早期发现新生儿先心病的重要性、新生儿期先心病漏诊率高。

3. “单指标法”筛查新生儿先心病:采用经皮脉搏血氧饱和度筛查危重先心病。介绍了“单指标法”的局限性、Pilot Study-七项筛查指标、新生儿先心病筛查指标的优化、“双指标筛查法”的验证。

4. 阐述了“双指标法”筛查阳性的定义、优点,双指标筛查新生儿先心病在上海市推广。

 


会议日程